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Preciso falar com você sobre essas novas injeções que as pessoas estão usando para perder peso, sim, e o papel que elas devem estar desempenhando em nosso equilíbrio hormonal. Como se chamam essas coisas? Ah, os GLP-1s. GLP-1s. Tem outro nome, não é? Bem, o nome comercial é Ozempic, nos Estados Unidos, e todos esses medicamentos fazem parte de uma classe chamada GLP-1s. E, basicamente, é muito interessante porque eles reduzem bastante o apetite, o que mostra que… as pessoas perdem peso, muito peso, e mantêm essa perda. Então, as pessoas que estão usando… sim, como um amigo bilionário meu, que é muito influente em uma certa indústria, usa Ozempic. Eu sei que Elon Musk saiu e disse que usou também, sim, Ozempic também.
Eu não tenho problema com o Ozempic, porque, se você pensar bem, o que ele está nos ensinando sobre perda de peso é que não se trata de controlar as calorias, porque o Ozempic não queima calorias. É sobre controlar a fome. É um nível mais profundo: por que você está consumindo tantas calorias? Se você simplesmente reduzir a fome, vai naturalmente comer menos calorias, o que levará à perda de peso. E é isso que o Ozempic faz: ele reduz drasticamente o seu apetite.
Como funciona? Bem, ele age sobre um hormônio chamado GLP-1, que é um hormônio natural liberado principalmente nos intestinos, no intestino delgado e no intestino distal, em resposta a certos alimentos. Quando você come, o corpo tem um mecanismo homeostático. As pessoas pensam que somos máquinas de comer, que comemos até explodir, mas isso não é verdade. Quando você come, ativa o GLP-1, junto com outros hormônios. Há múltiplos sistemas hormonais, mas o GLP-1 é o que nos interessa aqui. Ele é ativado e desencadeia o processo que diz ao corpo para parar de comer. Então, o ato de comer coloca em movimento esse ciclo de feedback para parar. Isso é homeostase, que tenta manter as coisas em um nível adequado.
Isso significa que, se você comer mais devagar, vai comer menos? Provavelmente, sim. Se você comer muito rápido, não dá tempo suficiente para os mecanismos homeostáticos entrarem em ação, então você não para de comer. O GLP-1 vai para o cérebro, onde faz várias coisas: ajuda na digestão, aumenta a resposta à insulina e, ao cruzar a barreira hematoencefálica, atua na região do cérebro que diz ao corpo para parar de comer. O que esses medicamentos fazem é fornecer o hormônio que diz ao corpo para parar de comer, mesmo que você não tenha comido. É assim que a droga funciona.
As pessoas relatam que simplesmente não sentem fome. E, se não sentem fome, não comem. Quando não comem, a insulina cai, e elas começam a queimar calorias e perder peso. Mas não se trata de controlar as calorias; é sobre controlar a fome. Esse é o ponto crucial. São os hormônios. Todo medicamento bem-sucedido para ganhar ou perder peso é baseado em hormônios, porque são instruções para o corpo. A comida é energia, mas também é instrução. Você muda as instruções, muda os hormônios.
As pessoas olham para isso através de uma lente evolutiva e dizem: ‘Bem, antigamente não tínhamos tanta comida, então é a abundância e a facilidade de acesso à comida que causam isso. São as geladeiras que temos agora. Antes, não tínhamos geladeiras em casa.’ Então, as pessoas apontam e dizem: ‘É por isso que as pessoas estão ganhando peso e estamos enfrentando uma epidemia de obesidade. É só porque há mais oferta, e o cérebro está se aproveitando disso, porque, antigamente, se não comêssemos aquele pão com geleia, talvez não encontrássemos comida por duas semanas.’
Mas eu não acho que essa seja a história completa. Porque, se você pensar bem, as pessoas assumem que não temos controle sobre nossa gordura corporal. Elas dizem: ‘Bem, a comida está disponível, então você vai comer.’ Mas isso não é verdade, porque temos vários hormônios que nos dizem para parar de comer. Se você for a um buffet com ‘tudo o que puder comer’, em algum momento vai parar, porque está cheio. Existem sistemas muito poderosos no nosso corpo que nos dizem para parar de comer.
Por exemplo, quando você come, há receptores de estiramento no estômago. Conforme o estômago se expande, ele envia um sinal ao cérebro dizendo: ‘Pare de comer.’ Se você come muita proteína, ativa um hormônio chamado peptídeo YY, que diz ao corpo para parar de comer. Se você come muita gordura, ativa um hormônio chamado colecistocinina, que também diz ao corpo para parar de comer. Esses são sistemas muito poderosos.
Se você olhar para a natureza, não há antílopes obesos, nem leões obesos. Por quê? Porque a quantidade de gordura corporal que você carrega é muito importante. Se você é um antílope obeso, vai ser comido. Se você é um leão obeso, não vai conseguir caçar comida. Então, isso se autocorrige. Se eu comer demais agora, meu corpo vai compensar queimando as calorias extras? Absolutamente. Se você comer uma refeição enorme, como em um casamento, no dia seguinte provavelmente não estará com tanta fome. Se você comer um bife enorme, ativando todos esses hormônios de saciedade, pode não sentir fome no dia seguinte.
Isso significa que meu corpo tem um peso basal? Sim, ele sabe se você deve comer mais ou menos. Existe um conceito chamado ‘peso corporal definido’, que é como um termostato. Seu corpo define um peso que você deve ter, e, se você ultrapassar esse peso ou comer demais, ele ativa sistemas hormonais para reduzir o peso. Se você não comer o suficiente, ele ativa sistemas hormonais para aumentar o peso. É como um termostato que você ajusta na sua sala: se está muito quente, o ar-condicionado é ativado; se está muito frio, o aquecimento é ativado. Seu corpo funciona da mesma maneira.
Se você ganha muita gordura corporal, suas células de gordura produzem leptina, outro hormônio que diz ao corpo para parar de comer. Isso é muito interessante. No caso de pessoas obesas, o ponto de ajuste deve ser muito alto. Sim, e esse é o ponto crucial. Por que esse ponto de ajuste está sendo ignorado? É como se você tivesse uma sala muito quente e olhasse para o termostato, que está ajustado para a temperatura ambiente. Por que está tão quente? O problema não é simplesmente o calor que entra versus o calor que sai. Da mesma forma, se seu corpo tem muita gordura, você precisa pensar: por que estou superando os mecanismos compensatórios normais que deveriam me impedir de comer tanto?
Isso tem a ver com o processamento dos alimentos. Eu falei sobre os receptores de estiramento no estômago. Se você comer alimentos naturais, há uma quebra natural: o estômago se expande, e você para de comer. Mas o que acontece se você retirar toda a fibra e processar os alimentos, transformando-os em um pó muito fino? Isso significa que eles são absorvidos extremamente rápido na corrente sanguínea. Então, você tem carboidrato puro, basicamente injetado diretamente, como se fosse uma injeção intravenosa. Seu nível de glicose dispara, sua insulina dispara, e isso é completamente antinatural.
Se você comer carboidrato puro, em vez de comê-lo com proteínas e gorduras, ele vai subir muito rapidamente. Isso é antinatural e vai superar as tendências naturais do corpo para parar de comer. Você basicamente superou esse mecanismo de proteção, porque ultraprocessou os carboidratos. Se você não comer proteína ou gordura, não está ativando o peptídeo YY, o hormônio da saciedade, nem a colecistocinina. De repente, você está comendo 500 calorias de pão branco, mas não sente saciedade nenhuma.
Se você beber uma Coca-Cola ou um refrigerante, por exemplo, eu sempre pensei nisso: como você pode consumir mil calorias em um daqueles refrigerantes gigantes que você compra em um estádio de beisebol e não se sentir cheio? Mas, se você comer um bife de mil calorias, vai se sentir satisfeito. Por quê? Porque o refrigerante não tem saciedade alguma. Então, se eu estiver em um estádio de beisebol, o que eu quero é garantir que as pessoas peguem um refrigerante, porque então elas também vão comprar batatas fritas. Mas, se elas só comerem as batatas, talvez não comprem mais nada. O refrigerante vai aumentar minha receita, porque vai passar direto por elas. Elas vão armazenar toda essa energia como calorias, mas vão querer mais, porque não se sentiram satisfeitas.
O ponto é que você precisa pensar além das calorias. Há mais do que apenas a história das calorias. Há todo um equilíbrio hormonal. Você está dizendo que comer demais não é apenas uma escolha, mas um comportamento impulsionado por hormônios? Sim, é um comportamento impulsionado por hormônios. A questão da obesidade é muito interessante para mim, porque, se você pensar nos Estados Unidos, de onde eu tiro muitos dos meus dados, cerca de 70% das pessoas estão acima do peso ou obesas, e esse número aumenta a cada ano. Isso vem aumentando desde 1977.
Se você pensar nisso, isso mostra que o problema não é a força de vontade. O problema não são as pessoas; é o ambiente em que elas se encontram, o ambiente alimentar em que estão inseridas. Porque, se você pegar uma analogia: digamos que você tenha cem crianças, e uma delas reprova. Bem, talvez seja a criança que não estudou. Mas, se 70 delas reprovarem, você diria que é culpa de cada uma delas ou que é mais provável que seja culpa do professor? Eu acho que é mais provável que seja culpa do professor.
Então, se temos 100 americanos e 70 deles são obesos, o problema provavelmente não é a força de vontade individual. O problema é que há algo errado com a mensagem que estamos passando, com as informações que estamos dando e com o ambiente alimentar em que nos encontramos, que é dominado por essa mentalidade de ‘calorias que entram, calorias que saem’. E o que é realmente injusto é que colocamos a culpa da obesidade ou do sobrepeso no indivíduo e dizemos: ‘Bem, eles se deixaram levar, não se cuidaram, não foram cuidadosos. A culpa é deles.’
Esse é o estigma que vem com essa mentalidade de ‘calorias que entram, calorias que saem’, porque dizemos que é culpa deles, porque eles poderiam escolher o que comer. Sim, eles poderiam escolher o que comer, mas eles não escolheram o ambiente alimentar que está lhes dizendo para comer todos esses alimentos ultraprocessados, que está tornando todos esses alimentos ultraprocessados disponíveis e que está lhes dizendo que esses alimentos ultraprocessados são bons para eles.
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