O excesso de peso pode aumentar o risco de doenças graves e morte por COVID-19

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Apoiar as pessoas na busca e manutenção de um peso mais saudável pode reduzir os graves efeitos do COVID-19 na população, constata o relatório do PHE.

Ilustração COVID-19 revelando morfologia ultraestrutural exibida por coronavírus.

Investigações pelo mundo constatam que a obesidade é um dos fatores mais críticos para o agravamento da Covid-19. Entenda a relação e como se defender

Ser obeso ou com excesso de peso aumenta o risco de doença grave e morte por COVID-19, confirma um novo relatório da Public Health England ( PHE ) .

O relatório resume os resultados das evidências publicadas durante a pandemia sobre os efeitos do excesso de peso e da obesidade no COVID-19. Evidências internacionais e do Reino Unido sugerem que o excesso de peso grave coloca as pessoas em maior risco de hospitalização, admissão em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e morte por COVID-19, com risco crescendo substancialmente à medida que o índice de massa corporal ( IMC ) aumenta.

As evidências atuais não sugerem que o excesso de peso aumente as chances das pessoas de contrair COVID-19. No entanto, os dados mostram que pessoas obesas têm uma probabilidade significativamente maior de adoecer gravemente e de serem internadas em terapia intensiva com COVID-19 em comparação com pessoas com IMC saudável .

Um estudo descobriu que para pessoas com IMC de 35 a 40, o risco de morte por COVID-19 aumenta em 40% e com IMC acima de 40 em 90%, em comparação com aqueles que não vivem com obesidade. Outros dados descobriram que em unidades de terapia intensiva, 7,9% dos pacientes gravemente enfermos com COVID-19 tinham um IMC acima de 40 em comparação com 2,9% da população geral.

Um levantamento do governo britânico constatou que, embora menos de 3% da população por lá tenha IMC acima de 40, a proporção passa a ser 8% quando se consideram apenas pacientes internados com Covid-19 em UTIs. Também existem evidências coletadas nesse trabalho de que sujeitos com IMC acima de 35 enfrentam uma probabilidade 40% maior de falecer da doença.

Um levantamento do governo britânico constatou que, embora menos de 3% da população por lá tenha IMC acima de 40, a proporção passa a ser 8% quando se consideram apenas pacientes internados com Covid-…

Quase dois terços (63%) dos adultos na Inglaterra estão com sobrepeso ou obesos, com pessoas de 55 a 74 anos, aqueles que vivem em áreas carentes e certos grupos étnicos negros, asiáticos e minoritários mais gravemente afetados.

A gordura excedente também impacta de outras formas. “É preciso lembrar que a gordura não é só aquilo que a gente vê”, avisa o endocrinologista Mario Kedhi Carra, presidente da Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica (Abeso). O médico se refere à presença dela dentro do abdômen e ao redor de diversos órgãos, inclusive do coração. Longe de ficar estática, essa gordura está associada à liberação de substâncias inflamatórias. “Nessas circunstâncias, o paciente corre maior risco de falência desses órgãos”, pontua Carra.

Os quilos de sobra ainda comprometem a capacidade respiratória. “No abdômen mais volumoso, os pulmões acabam comprimidos. Diante de uma infecção ali, a reação vai ser pior e mais exacerbada do que em

uma pessoa que respira sem nenhum tipo de obstrução”, descreve Pitombo. Se não bastasse, a gordura na barriga e no tórax dificulta o trabalho do diafragma e de músculos da região peitoral, caros a uma respiração eficiente.

O excesso de gordura pode afetar o sistema respiratório e provavelmente afeta a função inflamatória e imunológica. Isso pode impactar a resposta das pessoas à infecção e aumentar a vulnerabilidade aos sintomas graves de COVID-19. Pessoas obesas podem ter menos probabilidade de acessar cuidados de saúde e suporte, e também acredita-se que o COVID-19 afeta outras doenças associadas à obesidade.

O relatório destaca que apoiar as pessoas a alcançar e manter um peso saudável pode reduzir os efeitos graves do COVID-19 na população, especialmente entre os grupos vulneráveis ​​que são mais afetados pela obesidade.

A Dra. Alison Tedstone, Nutricionista-chefe da Public Health England, diz:

A evidência atual é clara que o excesso de peso ou obesidade o coloca em maior risco de doença grave ou morte por COVID-19, bem como de muitas outras doenças fatais.

Pode ser difícil perder peso e ainda mais difícil mantê-lo, e é por isso que as pessoas não conseguem fazer isso sozinhas com facilidade. Perder peso pode trazer enormes benefícios para a saúde – e também pode ajudar a proteger contra os riscos para a saúde do COVID-19. O caso para uma ação sobre a obesidade nunca foi tão forte.

O relatório observa algumas limitações nas evidências até o momento e destaca a necessidade de mais evidências, incluindo pesquisas para estabelecer o efeito que o controle de peso pode ter para grupos com maior risco dos efeitos graves do COVID-19.

O relatório também resume as evidências sobre os hábitos alimentares e de exercícios do país durante a pandemia de COVID-19. Embora alguns dados sugiram que mais pessoas se exercitaram durante o bloqueio, as evidências indicam que os níveis de exercícios do país não aumentaram em geral desde antes da pandemia. Enquanto isso, as vendas de lanches e bebidas alcoólicas em lojas de rua aumentaram.

A nutricionista chefe da PHE , Dra. Alison Tedstone, e o diretor de melhoria da saúde da PHE, o professor John Newton, estão disponíveis para transmissão de propostas para entrevistas.

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